Descripción general Es una enfermedad crónica en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de glucosa (azúcar) en…
Es una enfermedad crónica en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de glucosa (azúcar) en la sangre. La diabetes puede ser causada por muy poca producción de insulina, resistencia a la insulina o ambas. La insulina es una hormona producida por el páncreas para controlar la glucosa en la sangre.
Las personas con Apnea del sueño tienen el doble de probabilidades de ser diabéticos.
La mitad de los pacientes con apnea del sueño presentan un trastorno metabólico relacionado con la diabetes.
Más de la mitad de los pacientes que tienen diabetes no han recibido un diagnóstico por trastornos del sueño.
a) Al dormir poco se elevan los niveles de cortisol y de hormona del crecimiento. Ambas hormonas se oponen a los efectos de la insulina.
b) Las personas que duermen poco tienen niveles más elevados de sustancias como TNF-alpha, Interleuquina-6, y proteína C-reactiva. Todas estas sustancias aumentan la resistencia a la insulina.
c) Al dormir disminuye la secreción de leptina. Esta hormona, también llamada la hormona de la saciedad, favorece que las personas que duerman poco tengan propensión a la obesidad.
La falta de sueño aumenta las probabilidades de tener Diabetes. Asimismo, para las personas que ya padecen diabetes, dormir poco empeora el pronóstico de la enfermedad.
Las personas con diabetes presentan niveles altos de glucosa en sangre debido a que su cuerpo no puede movilizar este azúcar desde la sangre hasta el músculo, células de grasa o almacenarla como energía, y/o el hígado produce demasiada glucosa , lo que genera que ésta se secrete directamente en la sangre. Esto se debe a que:
Las apneas del sueño están asociadas a un mayor riesgo de hipertensión, infarto de miocardio y de embolias cerebrales, debido a los episodios repetidos de obstrucción o colapso de la vía aérea que padecen estas personas mientras duermen; dejando de respirar por varios segundos y produciendo una disminución de los niveles de oxígeno. La evidencia indica que a mayor exposición a largo plazo de falta de oxigenación en sangre, producto de las apneas, contribuye a desórdenes del metabolismo de la glucosa.
El tratamiento efectivo de la apnea del sueño se sabe que tiene un impacto positivo en una serie de resultados importantes para la salud y en especial sobre el metabolismo de la glucosa.
Las personas con familia diabética directa, que tengan sobrepeso u obesidad y que han tenido un nivel de glicemia alterado. Además se puede ver asociada a otras enfermedades asociadas, como hipertensión arterial, problemas con el colesterol y triglicéridos. Se debe tomar especial atención en el caso de mujeres con presencia de síndrome de ovarios poli quísticos o antecedentes de diabetes gestacional. La diabetes puede ser hereditaria. Si uno de sus padres, hermanos o hermanas tiene diabetes, usted puede tener mayor probabilidad de padecer esta enfermedad.
Médico Cirujano, Universidad Andrés Bello. Especialidad Medicina Interna / Endocrinología, Universidad de Chile.